様式第２号（第21条関係）
工事費内訳書
商号又は名称
代表者の氏名　　　　　　　　　　　　　　㊞
工事名　　　　　　　　　　　　　　　
工事場所　　　　　　　　　　　　　　　
費目・工種等	数量	単位	単価	金額	備考	

直接工事費　　　A						
						
　共通仮設費（率分）						
						
共通仮設費　　　B						
						
純工事費　　　A+B						
						
現場管理費　　　C						
						
工事原価　　A+B+C						
						
一般管理費						
						
入札書記載価格
（工事価格計）						
（工事価格のうち、現場労働者に関する健康保険、厚生年金保険及び雇用保険の法定の事業主負担額　　　　円）
注１　直接工事費の工種については、適宜記載するものとする。
注２　共通仮設費については、内訳として運搬費、準備費、仮設費、事業損失防止施設費、安全費、役務費、技術管理費、営繕費があり、本工事で該当する項目について明記するものとする。